Прививка Пентаксим

Современная фарминдустрия предлагает несколько импортных аналогов традиционной отечественной вакцине АКДС, в состав которой в качестве противококлюшного компонента входят убитые коклюшные микробы. Традиционная АКДС известна большим перечнем побочных реакций, которые, конечно, проявляются не у каждого вакцинируемого, но, тем не менее, больше, чем у 50%. Импортные аналоги АКДС являются бесклеточными вакцинами, противококлюшный компонент в которых представлен более очищенным и менее реактогенным коклюшным анатоксином. Французская Пентаксим прививка относится именно к этому типу вакцин.

Состав, производитель и общая характеристика вакцины Пентаксим

До 2016 года для родителей была доступна только французская вакцина Пентаксим от известного фармпроизводителя Санофи Пастер. Это самый крупный производитель вакцин в мире. В 2016 году Санофи Пастер начал перенос полного цикла производства 5-валентной Пентаксим в Россию в Кировскую область на современную биотехнологическую площадку фармкомпании Нанолек, соответствующей мировым стандартам GMP.

От каких болезней защищает пятивалентная вакцина Петаксим? Дети в результате комплексной вакцинации за один укол приобретают иммунную защиту сразу от 5 смертельно опасных инфекций: дифтерийной, столбнячной, коклюшной, а также полиомиелита и гемофильной инфекции b типа. Прививка одобрена ВОЗ и является взаимозаменяемой: то есть, начав вакцинацию пентаксимом, родители в любой момент могут выбрать другую вакцину, что не скажется на качестве вакцинации.

В состав Пентаксима входят:

• анатоксины дифтерийный, столбнячный и коклюшный;
• инактивированные вирусы полиомиелита;
• гемагглютинин филаментозный.

А также вспомогательные вещества, усиливающие иммунный ответ организма — гидроксид алюминия и среда Хенкса (адъюванты). Нужно отметить, что гидроксида алюминия в Пентаксиме содержится намного меньше, чем в АКДС, а среда Хенкса не содержит формалинового красного.

Вакцина предназначена для введения в бедро. Поставляется она в шприце емкостью 1мл, в котором находится 0,5мл беловатой суспензии. В отдельном флаконе в виде белого порошка находится гемофильный антиген. Если прививка ставится с ХИБ компонентом, он разводится суспензией непосредственно перед введением. Если прививка ставится без ХИБ компонента, вводится только суспензия из шприца.

Преимущества вакцины Пентаксим

Преимущества Пентаксима сложно переоценить:

• защита от 5 опасных заболеваний вводится одним уколом: то есть, сокращается количество инъекций;
• высокая эффективность каждого компонента;
• соответствует требованиям ВОЗ;
• хорошо переносится детьми.

Инактивированный полиомиелитный компонент содержит убитый вирус, в отличие от традиционной вакцины от полиомиелита, которая закапывается в рот. Это исключает риск возникновения вакциноассоциированного полиомиелита — грозного осложнения, возникающего после прививки живыми вакцинами.

Пентаксим зарегистрирован больше чем в 70 странах мира и входит в календарь прививок 15 стран Европы и некоторых других стран на иных континентах. В Швеции Пентаксим зарегистрирована с 1997 года: в тех графствах Швеции, где использовалась только вакцинация Пентаксимом эффективность в отношении коклюша составила 92% после 2-х доз и 99% после 3-х доз.

До какого возраста можно прививать ребенка вакциной Пентаксим

Иммуногенность Пентаксима сохраняется на эффективном уровне для детей в возрасте 5 лет 11 месяцев 30 дней. Именно до такого возраста она сохраняет свою эффективность. Однако на практике родители в России могут столкнуться с некоторыми сложностями. По нормативам в стране после 4 лет пентаксим уже не ставится из-за наличия компонента коклюша, хотя это ограничение касается только цельноклеточных вакцин, к которым Пентаксим не относится. От коклюша дети старше 4 лет не вакцинируются, поэтому на замену предлагается схема вакцинации с АДС.

Вакцинация состоит из 3 инъекций с интервалом в полтора месяца. Можно начинать вакцинировать малышей с трех месяцев. Затем проводится ревакцинация в полтора года — через год после третьей прививки. Если по какой-либо причине был нарушен график вакцинации, то последующие интервалы между прививками Пентаксим не изменяются, как и интервал перед ревакцинацией — год.

Полный курс вакцинации с ревакцинацией формирует у ребенка иммунитет в отношении 5 заболеваний сроком на 5 лет. После этого периода проводится повторная вакцинация уже другим препаратом — обычно АДС-М.

От чего защищает ХИБ компонент вакцины Пентаксим

Бактерия Haemophilus influenzae вызывает возникновение бактериальных инфекций, которые зачастую протекают очень тяжело, тем более у детей. Гемофильная палочка b типа сокращенно называется ХИБ, соответственно инфекция ей вызываемая носит название ХИБ-инфекции. Наиболее распространены следующие типы ХИБ-инфекций – гнойный ХИБ-менингит, пневмония, артрит и пр.

Особенностью ХИБ-инфекции является зависимость от возраста — более высока заболеваемость у младенцев. Пик заболеваемости диагностируется в 6-7 месяцев и к 5 годам постепенно снижается. В странах, в которых прививка от ХИБ инфекции входит в календарь прививок дети прививаются от ХИБ-инфекции с 2-3 месяцев, а порой даже с 6 недель. В России бесплатная вакцинация от ХИБ инфекции проводится только деткам из групп риска — с иммунодефицитными состояниями, онкогематологическими заболеваниями, с ВИЧ-инфекциями и с ВИЧ-инфицированным родителями, а также детям, которые содержатся в домах ребенка. Всех остальных детей можно привить за собственный счет. К 5-6 годам дети приобретают собственный иммунитет.

Если первая доза Пентаксима вводится согласно календарю прививок до достижения ребенком 1 года, то третья прививка ставится без ХИБ компонента. Если первая доза Пентаксима вводится после года, то вторая и третья прививки, а также ревакцинация делаются без ХИБ компонента.

Где можно сделать прививку Пентаксим

Проблем, где можно сделать прививку Пентаксим обычно не возникает. В платных медицинских центрах, которые проводят вакцинацию, она, как правило, есть в наличии. На дом можно вызвать платного вакцинолога. В обычной детской поликлинике также сделают Пентаксим, если его приобретут родители.

Однако существуют некоторые требования к транспортировке препарата. Вакцина должна храниться только в холодильнике и транспортироваться также только в холодильнике. Обычно вакцинатор в поликлинике требует, чтобы с Пентаксимом ему предъявили чек со временем покупки. Пентаксим должна быть куплен не ранее, чем за 2 часа до применения.

Можно купить Пентаксим в аптеке, предварительно узнав о его наличии, непосредственно перед посещением поликлиники. В аптеке препарат положат в пакетик с сухим льдом, которого как раз хватит на пару часов. Можно положить медпрепарат в обычный автохолодильник. Если есть проблемы с наличием, можно в аптеке Пентаксим оплатить заранее и оставить на хранение до дня вакцинации, а в день вакцинации взять у провизора вместе с вакциной товарный чек, в котором будет указано время ее передачи покупателю.

Можно поступить еще проще — заказать препарат в интернет-аптеке с доставкой непосредственно в поликлинику. Пентаксим привезут в специальном контейнере для транспортировки.

Кому рекомендуется делать прививку вакциной Пентаксим

В целом Пентаксим считается вакциной, которую дети переносят легче, чем АКДС. Причина этому — лучшая степень очистки ее компонентов, применение бесклеточного коклюшного анатоксина вместо реактогенного цельноклеточного и минимальное количество вспомогательных веществ. Поэтому ставить Пентаксим можно всем детям, которым должна проводиться АКДС вакцинация.

Также Пентаксим рекомендуется детям:

• с отводами от АКДС и с аллергией на АКДС, проявившейся на первую вакцину;
• часто болеющим;
• с перинатальной энцефалопатией;
• с ВИЧ и с неврологическими заболеваниями;
• с анемией, атопическими дерматитами, дисбактериозами.

Противопоказания к применению вакцины

Вакцина противопоказана:

• при прогрессирующей энцефалопатии;
• с сильной реакцией после первой прививки — высокой температурой, длительным плачем, судорогами;
• с сильной аллергической реакцией на какой-либо компонент вакцины, проявившейся после первой прививки;
• при любых заболеваниях в острой фазе.

Часто у родителей возникает вопрос при рините можно ли делать прививку. Ринит обычно свидетельствует о протекании вирусного или другого респираторного заболевания, поэтому стоит подождать от двух до четырех недель после полного выздоровления. Однако при физиологическом насморке, возникшем в результате длительного плача, разницы температур (когда малыша внесли с холода в теплое помещение) или резкого запаха в помещении противопоказаний к прививке не возникает.

Подготовка ребенка к прививке Пентаксим

Особенная подготовка перед прививкой Пентаксим здоровому малышу не требуется. Обычно к трем месяцем он прошел уже обследование у всех необходимых специалистов, поэтому дополнительное подтверждение для вакцинации не требуется. Не нужно и сдавать специально никаких анализов.

1. Примерно дня за 3 до прививки нужно ограничить контакты малыша с большим количеством людей, среди которых могут иметься вирусоносители — не нужно ходить с ним по торговым центрам, магазинам. Стоит воздержаться от контактов с болеющими родственниками.
2. Также дня за три до прививки нужно отказаться от введения новых продуктов и замены смесей, чтобы избежать возможных аллергических реакций не связанных с вакцинацией.
3. Обязательно нужно проверить, чтобы накануне перед введением вакцины ребенок прокакался. Даже если малыш не какал всего пару дней, нужно помочь ему слабительными свечками.

Никакой другой подготовки к прививке Пентаксим не требуется. Утром перед вакцинацией лучше начать кормить малыша как можно раньше, а перед походом в поликлинику дать ему попить.

Осложнения после прививки

Реакция на Пентаксим не отличается от реакции на АКДС, но протекает обычно в менее выраженной форме. На месте укола после прививки Пентаксим может образоваться уплотнение с покраснением и с легкой болезненностью. Уплотнение после прививки на бедре рассосется в течение 2-3 недель самостоятельно.

Если появился отек и опухла нога —  это реакция организма на введение ХИБ компонента. Отек развивается после вакцинации в течение нескольких часов и может продержаться до 24 часов. Отек может сопровождаться повышением температуры, плачем, болезненностью места укола, изменением цвета кожи. Отек пройдет самостоятельно в течение суток.

Также возможны общие реакции организма: сонливость, плаксивость, температура, диарея. Сколько дней держится температура после прививки? Температура может подняться в этот же день к вечеру и снизиться в течение следующего. У некоторых детей температура может держаться до 5 дней.

Более тяжелые на Пентаксим осложнения после прививки возникают редко. К ним относятся:

• судороги;
• аллергические реакции средней тяжести;
• длительный плач.

Об их возникновении нужно поставить в известность врача перед следующей вакцинацией.

После прививки

После прививки, если малыш чувствует себя хорошо, ничего специально делать не следует. Не стоит отказываться от привычного распорядка дня, от прогулок и купания. Первые дня три, как и до прививки, не стоит посещать людных мест, чтобы не подхватить инфекцию. Можно ли купаться после прививки? Противопоказаний к купанию здорового ребенка не существует. Единственно не стоит растирать само место укола.

Однако, если у малыша поднялась температура, от купания необходимо отказаться до её нормализации. Не стоит и гулять с температурой. При повышении температуры выше 37,5 можно дать парацетамол или ибупрофен. Если температура поднялась на третий день, то к прививке, как правило, она не имеет никакого отношения, а свидетельствует о начале заболевания.

Если возникли легкие аллергические реакции на Пентаксим — появилась, например, крапивница, тогда следует дать антигистаминное. Супрастин и тавегил детям до трех лет обычно не дают, для этого используется Фенистил.

Заключение

У современных родителей есть большое преимущество — они могут выбирать сами какую вакцину поставить своему малышу. В поликлиниках предлагают бесплатную вакцинацию отечественным препаратом цельноклеточной АКДС. Однако количество побочных реакций после АКДС достаточно велико, что вызвано недостаточным качеством очистки компонентов и присутствием в ней большого количества вспомогательных веществ. Зато не возникает проблем с транспортировкой и наличием препарата, которая всегда в достаточном количестве присутствует в поликлиниках.

Пентаксим можно смело назвать вакциной нового поколения. В ее составе хорошо очищенные компоненты и количество балластных веществ сведено к минимуму. Вдобавок ребенок сразу прививается от 5 инфекций. Побочные эффекты проявляются и после Пентаксима, но, как правило, переносятся ребенком легче. Основные сложности, которые могут возникнуть при вакцинации Пентаксимом — достаточно дорогая цена препарата, необходимость самостоятельного приобретения и правильной транспортировки в поликлинику. Впрочем, всегда можно обратиться в платную поликлинику, где вакцинируют сразу.

Еще одна бесклеточная импортная вакцина, которая составляет конкуренцию Пентаксиму — Инфанрикс. Инфанрикс реже, чем АКДМ и Пентаксим дает постпрививочные реакции. Однако Пентаксим позволяет привить сразу от 5 инфекций, а Инфанрикс — лишь от 3. Впрочем есть еще Инфанрикс Гекса, которой можно привить сразу от 6 заболеваний, однако как и у любого импортного препарата с ней могут возникнуть проблемы с наличием и с ее высокой стоимостью.